Bando

I sinistri sono quelli con data sinistro: 24/11/2020 – liquidato 237.725,00 euro

categoria: colpita specialista ambulatoriale, 

descrizione: medico inciampa sulla propria scrivania cadendo al suolo

garanzie colpite: invalidità permanente e invalidità temporanea

 data sinistro: 01/09/2020 – riservato 202.971,40 euro

categoria: sinistro alle aree speciali, è in corso un'indagine di secondo livello, pertanto la categoria professionale è oscurata, 

descrizione: medico si infortuna durante il lavoro in itinere

garanzie colpite: invalidità permanente ed invalidità temporanea

data sinistro: 15/04/2020 – riservato 248.981,90 euro.

categoria: medico specialista ambulatoriale,

descrizione: medico scivola uscendo dal bagno 

garanzie colpite: invalidità permanente, invalidità temporanea

• Pubblichiamo in allegato le condizioni generali di assicurazioni. Le maggiori differenze riguardano la franchigia che prima era gestita e pagata dalla Compagnia, adesso è prevista una soglia al di sotto della quale l’ASL paga il sinistro. Per il funzionamento della franchigia Vi invitiamo a fare riferimento alla risposta al quesito 7 e al quesito 12.5;

• L’Asl ha chiesto i dati a Unipol;

• Per i dati relativi alle teste assicurate degli ultimi 3 anni si vedano le condizioni generali di assicurazione allegate, in relazione al primo punto;

• L’Asl ha chiesto i dati all'unipol 

• Ultimo premio annuo pagato: 389.037,60;

• IL dato sarà disponibile a breve

• Per tutta la durata dell’ultimo contratto triennale ma con diverso funzionamento;

• Confermiamo - si veda anche la risposta al quesito 7 e al quesito 12.5;

• Confermiamo;

• Chiediamo di specificare a quali sinistri si faccia riferimento per consentirci di inoltrare il quesito alla Compagnia che ha detenuto il rischio.

RISPOSTA 1)

Confermiamo

RISPOSTA QUESITO 2)

a), b), c), d) Vi preghiamo di fare riferimento alla risposta al quesito n. PI072805-24. e al chiarimento

e) non è possibile eccetto che per la clausola sanzioni e restrizioni

RISPOSTA QUESITO 3)

Confermiamo.

RISPOSTA QUESITO 4)

Si veda riscontro al quesito PI072524-24 con relativo allegato

RISPOSTA QUESITO 5)

Si conferma, come da definizione di polizza di pag. 4 del capitolato, che la franchigia è la parte di danno che non è indennizzata e che resta a carico della Contraente.  La stessa si intende integrata con la dicitura “espressa in percentuali di invalidità permanente o in giorni per indennità e le inabilità temporanee”. 

Quanto al funzionamento della liquidazione segnaliamo che ll Contraente denuncerà tutti i sinistri alla Società che ne assumerà la gestione. Dopo che l’entità della percentuale di I.P. sarà accertata, il sinistro verrà liquidato dalla Società al netto della franchigia, la cui liquidazione sarà a carico della Contraente. Suddetta modalità verrà prevista al secondo capoverso dell’art. 22 del capitolato – si veda anche quesito n. 7.

RISPOSTA QUESITO 6)

Confermiamo

RISPOSTA QUESITO 7)

Dal 28.01.2024 l’Asl Napoli 1 Centro è in autoassicurazione. Sono stati pubblicati tra gli atti di gara  i sinistri e le informazioni in possesso della S. A

RISPOSTA QUESITO 8)

Si veda risposta al quesito 7)

RISPOSTA QUESITO 9)

L’ente ha ricevuto disdetta dal precedente Assicuratore Unipol con efficacia dal 28.01.2024.

Segnaliamo che la polizza aveva un diverso capitolato e un diverso numero di assicurati.

Confermiamo che il secondo capoverso dell’art. 22 è un refuso e che resta valido quanto indicato, in ordine alla franchigia, per ciascuna categoria assicurata e cioè che “Non sarà previsto alcun indennizzo in caso di invalidità permanente accertata di grado pari o inferiore al 5% che sarà invece a totale carico dell’ASL Napoli 1 Centro”.

Quanto alla gestione del sinistro, di prassi, il Contraente denuncerà tutti i sinistri alla Società che stabilirà quali sono presumibilmente sotto la franchigia e dunque in gestione del Contraente e quali sopra, dunque in propria gestione. Appena l’entità della percentuale di I.P. sarà accertata, il sinistro verrà preso in carico e definito dal Contraente ovvero dalla Società.

Resta inteso che il capitolato prenderà atto di suddetto chiarimento

Si comunica che tutti i sinistri segnalati nell'elenco presentato sono stati liquidati seguendo le indicazioni riportate nelle specifiche di polizza. Ripercorrendo i calcoli effettuati per l'individuazione degli importi liquidati non sono stati riscontrati errori e/o incoerenze. Per rispondere a maggiori informazioni siamo a chiedere di riportare gli importi incoerenti che scaturirebbero dai vs conteggi.

si veda la risposta al quesito successivo

RISPOSTA AL QUESITO 1

Si evidenzia che all’Art. 17 BIS del Capitolato di gara è prevista espressamente la seguente clausola:

“In nessun caso la Società sarà tenuta a fornire alcuna copertura assicurativa, soddisfare alcuna richiesta di risarcimento, garantire alcun pagamento o indennizzo sulla base della presente assicurazione, qualora detta copertura, pagamento o indennizzo possa esporre la Società (o un suo dipendente o collaboratore) a divieti, sanzioni o restrizioni o possa comportare violazioni di divieti, sanzioni o restrizioni, secondo quanto previsto da Risoluzioni delle Nazioni Unite in materia di embarghi o sanzioni economiche e commerciali, da leggi o regolamenti dell’Unione Europea, dei suoi Stati membri, del Regno Unito o degli Stati Uniti d’America.”

In considerazione dei differenti trattati di riassicurazione degli operatori del mercato assicurativo, si ritiene che la formulazione riportata nella richiesta di chiarimento, ovvero la previsione della medesima clausola, leggermente difforme nella forma, ma non nella sostanza possa esser comunque ritenuta valida e rispondente alle previsioni della lex specialis di gara.

Pertanto, nulla osta a riportare la formulazione proposta nel capitolato di polizza

RISPOSTA AL QUESITO 2

No non si prevede al momento viaggi/trasferte di lavoro o comunque organizzate dalla contraente in Russia, Bielorussia o Ucraina che comprendano la partecipazione di persone assicurate.

RISPOSTA AL QUESITO 3

Si veda in merito Determina 3393 del 25/11/2021

Aggiudicatario precedente gara: RTI UNIPOLSPA (CF 00818570012) - ASSICURAZIONI GENERALI SPA(CF00409920584) - REALE MUTUA ASSICURAZIONI SPA (CF 00875360018)

IMPORTO COMPLESSIVO TRIENNALE € 1.167.112,80 (ultimo premio pagato è di circa 389.000,00)

RISPOSTA AL QUESITO 4

la decorrenza dell'appalto è dalla data di sottoscrizione della polizza per la durata biennale  l'importo di € 1.024.781,97 è da intendersi al lordo delle imposte di legge